Importan las fechas de vencimiento de los antibióticos

Importan las fechas de vencimiento de los antibióticos

Importan las fechas de vencimiento de los antibióticos

Importan las fechas de vencimiento de los antibióticos
Importan las fechas de vencimiento de los antibióticos
 

Importan las fechas de vencimiento de los antibióticos: Esta es una de las primeras cosas que los preparadores (personas con mentalidad de preparación) aprenden cuando comienzan a guardar. Los productos de estantería tienden a no volverse súbitamente rancios en la fecha estampada. A veces duran mucho tiempo después de eso.

Su calidad, sin embargo; puede comenzar a disminuir. Una lata de verduras que ya haya pasado su fecha puede que no sepa tan bien. Un suplemento puede ser menos potente. Es posible que un antibiótico no funcione tan bien.
 
Las dos primeras situaciones no necesariamente te matarán. ¿La última? Podría. Si el antibiótico no quita su peso, está a merced de la infección, que, gracias a ese medicamento débil que acaba de tomar, probablemente se haya transformado en una cepa resistente a los antibióticos. Oooops!.
 
Entonces, como preparador, si almacena antibióticos, ¿Importan las fechas de vencimiento de los antibióticos? ¿debería reemplazarlos inmediatamente cuando caduquen? ¿Importan las fechas de vencimiento de los antibióticos? Es un tema muy discutido en línea ya que los antibióticos no son como el ibuprofeno. Si no funcionan exactamente bien y estás en una situación de supervivencia, es una mala noticia. Realmente malas noticias.
 
Algunas personas dicen: “¡Sí! ¡Reemplácelas inmediatamente! ¡Incluso antes!»
 
Otros dicen: “No, ¡durarán al menos una década, si no más! No te preocupes por eso.
 
Es un poco confuso. Entonces, ¿quién tiene razón?
 

Nos propusimos sondear la respuesta. Como muchas preguntas previas, esto no fue fácil de resolver. A lo largo de semanas de investigación, descubrimos áreas grises y hechos claros. Pero en conjunto, pintan una imagen interesante de lo que realmente es la longevidad: los antibióticos y muchas otras píldoras. Presentamos nuestros hallazgos aquí, para ayudarlo a decidir por usted mismo en qué medicamentos confiar y por cuánto tiempo.

Lo que realmente significa esa fecha de caducidad. Importan las fechas de vencimiento de los antibióticos

 
En los EE. UU., la fecha de vencimiento de un medicamento es como la garantía de la compañía farmacéutica: mantienen el producto hasta ese día; Después de eso, todas las apuestas están cerradas. El medicamento ha sido probado y se ha demostrado que dura tanto tiempo, si el contenedor no está abierto y se almacena correctamente.
 
«Sería muy inusual que un medicamento tenga una fecha de vencimiento inferior a un año o superior a cinco años», dijo Craig K. Svensson, PhD, PhD, decano de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Purdue, por correo electrónico. Las razones de los límites son complejas, pero está claro que, especialmente en el caso de las píldoras (a diferencia de los líquidos menos estables), la fecha no siempre significa que el medicamento no durará más. A menudo es simplemente cuánto tiempo se ha probado el medicamento.
 
Pero aquí está el giro: para los medicamentos recetados, la fecha de caducidad del fabricante puede no ser la que usted ve.
 
Cuando un farmacéutico dispensa un medicamento, le asigna una fecha de descarte, generalmente un año a partir de la fecha de dispensación (a menos que la fecha de vencimiento del fabricante sea anterior a esa fecha). Eso se debe a que la receta solo es válida por 12 meses, explica la Asociación Nacional de Farmacéuticos Comunitarios. Si lleva la botella de vuelta a la farmacia para volver a surtir la receta y tiene más de un año, el farmacéutico sabe que necesita una nueva receta.
 
Además, una vez que el medicamento se retira de su envase original y se envía a casa con el paciente, está expuesto a efectos ambientales perjudiciales, como la humedad y el calor, por lo que no durará tanto como lo haría en su hogar original.

 

Conclusión: en el momento en que recibe las píldoras recetadas, la fecha de vencimiento o «descarte» es la más corta y prudente.
 
Pero aquí es donde viene el giro dos: en 1986, el gobierno de los EE. UU. decidió que toda esta prudencia y pruebas limitadas no lo estaban reduciendo, de todas formas. Así que estableció su propio estudio para determinar lo que todos queremos saber: cuánto duran realmente las drogas. Se llama el programa de extensión de vida útil. Y ha cambiado la cantidad de personas que piensan acerca de la longevidad de los medicamentos, tal vez demasiado.
 
 

El estudio de la longevidad

 
Conocido como SLEP, el Life extension program, programa de extensión de la vida útil ha proporcionado información sin precedentes sobre la longevidad de los medicamentos.
 
SLEP comenzó en 1986 como una forma de ahorrar dinero al gobierno de los Estados Unidos. El Departamento de Defensa almacena medicamentos en caso de emergencia. (¡Cielos, son como nosotros!) La agencia se cansó de gastar millones de dólares en reemplazo de esos medicamentos una vez que expiraron. Así que decidió ver si los medicamentos durarían más allá de sus fechas de vencimiento.
 
SLEP se estableció en cooperación con la Administración de Alimentos y Medicamentos. En el programa, ciertos medicamentos almacenados importantes se mantienen mucho más allá de las fechas de vencimiento del fabricante y se prueban periódicamente para asegurarse de que siguen siendo buenos.
 
Los medicamentos en SLEP se dividen en lotes. Cada lote generalmente pasa por dos procesos de prueba:
 
Pruebas de estabilidad acelerada: una muestra del lote se almacena en malas condiciones durante 60 días: 122 grados F y 75 por ciento de humedad. Los resultados indican cuánto tiempo probablemente el fármaco permanecería bien si se almacenara idealmente. El lote recibe una nueva fecha de caducidad basada en estos datos.
 
Pruebas de temperatura ambiente: después de que se asignan las nuevas fechas de vencimiento, el lote se almacena en condiciones óptimas y se vuelve a analizar una muestra una o dos veces al año para asegurarse de que sigue siendo bueno.
 
La FDA dice que se equivoca en el lado de la precaución al extender las fechas de vencimiento. Por mucho que piensen que la medicina durará, marcan la fecha antes que eso. Actualmente, ningún medicamento obtiene una extensión más de 10 años después de su fecha de vencimiento original.
 
Pero 10 años es mucho más largo que uno. Entonces, el hecho de que algunos medicamentos duren tanto tiempo es bastante interesante, ¿verdad? Excepto que …la cosa es que, en SLEP, los medicamentos se almacenan en condiciones absolutamente ideales. Y ahí está el problema para los preppers.
 

¿Qué tan real es «ideal»?

Aunque a menudo se menciona a SLEP como prueba de que sus antibióticos durarán más, lo que no se enfatiza con frecuencia es el hecho de que la mayoría de las personas no almacenan sus medicamentos recetados de manera ideal, como si estuvieran almacenados en el estudio.

El botiquín del baño es uno de los peores lugares para almacenar antibióticos.

Por un lado, en casa, los medicamentos recetados generalmente se encuentran en un frasco de pastillas provisto por una farmacia, no sellado de fábrica, señaló Svensson. Estas botellas no son a prueba de humedad, «lo cual es una de las razones por las que generalmente se recomienda que no se guarden en un baño con ducha», dijo. (Probablemente haya escuchado un consejo similar: el botiquín del baño es uno de los peores lugares para almacenar medicamentos).
 
Además, a veces las medicinas se dejan en automóviles o están expuestas a temperaturas extremas. La vida no es tan ideal como un acogedor almacén de SLEP.
 
Entonces, antes de aplicar los hallazgos de SLEP a su alijo, tenga en cuenta que en el programa, los medicamentos se almacenan en el empaque original y siempre exactamente de acuerdo con las instrucciones del fabricante.
 

Cómo almacenar antibióticos en casa

 
Entonces, lo primero es lo primero: solo hagamos que sus antibióticos duren al menos hasta la fecha de vencimiento que se le suministró. Para hacerlo, guárdelos en recipientes herméticos a temperatura ambiente (59 a 86 grados F).
 
Incluso si las pastillas se calientan mucho una vez (por ejemplo, las deja en el auto en un caluroso día de verano), eso podría ser suficiente para inutilizarlas, Prabhavathi Fernandes, Ph.D., fundador y presidente de Cempra Pharmaceuticals, dijo en una entrevista por correo electrónico. “Algunos de ellos podrían ser parcial o completamente destruidos. Algunos podrían estar bien».
 
Sin embargo, almacenar las pastillas a temperatura ambiente no es una mala idea. “La refrigeración prolongará la vida de la mayoría de los medicamentos. Pero cada medicamento se comportará de manera diferente», dijo Fernandes, cuya compañía se enfoca en el desarrollo de antibacterianos. “Una vez abierto, uno debe tener cuidado, ya que algunas de las tabletas pueden absorber la humedad. La congelación puede prolongar la vida, pero algunos medicamentos pueden ser inestables a un ciclo de congelación y descongelación. La congelación repetida puede hacer que un medicamento se descomponga «.
 
Algunos preparadores se preguntan si el sellado al vacío podría ayudar. Fernandes cree que podría, pero en la mayoría de los casos no es necesario.
 
Si está pensando en guardar sus píldoras en un recipiente que no sea el que le proporcionó la farmacia, considere que la Convención Farmacopea de los Estados Unidos, que establece estándares de calidad para los medicamentos, incluso tiene estándares para el material de embalaje. Por ejemplo, los fabricantes deben asegurarse de que el plástico no se filtre en el medicamento o viceversa.
 
Se debe tener en cuenta que todas estas instrucciones de almacenamiento se refieren a las píldoras. Los antibióticos líquidos tienen sus propias preocupaciones. «La mayoría de los medicamentos líquidos deben refrigerarse y tener una vida corta», dijo Fernandes. «No deben utilizarse más allá de su fecha de caducidad. Además de la droga, hay excipientes agregados para saborizantes, color, etc., que también pueden ir mal».
 
Essential Drugs: Practical Guidelines (2013), una guía para profesionales de la salud de Médicos Sin Fronteras, o Doctors Without Borders, informa que “la congelación puede ser perjudicial, especialmente para las soluciones, lo que lleva a la precipitación de ingredientes activos o la destrucción de ampollas.» (Doctors Without Borders es una organización humanitaria que brinda atención médica a la que es difícil acceder, como en países afectados por conflictos o desastres naturales).
 
“La mayoría de los medicamentos líquidos deben refrigerarse y tener una vida corta. No deben ser utilizados después de su fecha de caducidad».
 

Qué sucede cuando una píldora antibiótica se deteriora

Entonces, ¿cuál es el problema si un antibiótico se daña? 

 
Bueno, hay buenas y malas noticias. La buena noticia es que la toxicidad no suele ser una preocupación. «Hay muy pocos medicamentos que realmente se descomponen en algo que podría causar daños específicamente a medida que el producto envejece», dijo Svensson, el decano de Purdue’s College of Pharmacy. «Un ejemplo sería la tetraciclina [el antibiótico], cuyos productos de degradación pueden causar daño hepático».
 
La mala noticia es que una disminución en la potencia es una preocupación, una grande. «El uso de antibacterianos vencidos no cura una infección y también favorece la aparición de cepas resistentes», dice Essential Drugs. En otras palabras, todavía estarás enfermo, solo que ahora posiblemente con bacterias mutantes. Incluso una versión de ese antibiótico que viene de fábrica probablemente no matará a sus nuevos microorganismos resistentes.
 
También habrá contribuido a la resistencia a los antibióticos fuera de ti. Si un miembro de la familia se contagia de su enfermedad, tendrán esos gérmenes resistentes a los antibióticos.
 
¿Probar un antibiótico diferente? A menudo no son intercambiables. La mayoría de las enfermedades tienen uno o más antibióticos preferidos que funcionan mejor para ellos.
 

Un antibiótico debilitado no suele oler o verse diferente.

Puede saber si un antibiótico es malo?

Olfatear los antibióticos no le dice si están malos.

 
«La estabilidad del antibiótico dentro de una tableta o cápsula no se puede juzgar simplemente mirando, oliendo o probando la tableta o cápsula», dijo Svensson. “Lo mismo es cierto para un antibiótico líquido. Ocasionalmente, una suspensión se verá físicamente diferente a medida que envejece, pero la potencia del antibiótico a menudo se reducirá antes de que cambie la apariencia física».
 
Sin embargo, si un antibiótico tiene una apariencia alterada, eso es una señal de advertencia, de acuerdo con Medicamentos Esenciales. Por ejemplo:
 
Con el tiempo, ciertos medicamentos sufren un deterioro que lleva al desarrollo de sustancias mucho más peligrosas, por lo tanto un aumento de la toxicidad. El principal ejemplo es la tetraciclina: el polvo amarillo pálido se vuelve marrón y viscoso, por lo que su uso es peligroso incluso antes de la fecha de caducidad.
 

«Se ha observado un aumento en la fuerza de los alérgenos en ciertos medicamentos como las penicilinas y las cefalosporinas».

No deben utilizarse supositorios, pesarios, cremas y pomadas que se hayan derretido bajo calor. El ingrediente activo ya no se distribuye de manera homogénea.Se ha observado un aumento en la fuerza de los alérgenos en ciertos fármacos como las penicilinas y las cefalosporinas [ambos antibióticos].
 

Cuánto tiempo pueden durar los antibióticos específicos

Así que ahora ha recibido todas estas malas noticias y un poco de buenas noticias, y la pregunta sigue siendo: si las almacena en condiciones ideales, selladas de fábrica y todo, ¿cuánto tiempo pueden durar los antibióticos?
 
La respuesta, para la mayoría de ellos, es más larga que su fecha de vencimiento. Cuánto más varía, desde alrededor de un año hasta, en algunos casos, más de 10.
 
Un informe de 2006 publicado en el Journal of Pharmaceutical Sciences resumió los hallazgos de SLEP de los 20 años anteriores. A continuación se presentan los antibióticos incluidos en el informe.
 
Notará que hay una gran variación en los tiempos de extensión. Los expertos con los que hablamos advirtieron que cada antibiótico es diferente. Si uno dura 10 años, eso no significa que todos lo harán, por cualquier extensión. Si un antibiótico del que tiene curiosidad no está incluido en esta lista, no puede hacer suposiciones. Incluso hay variabilidad de un lote a otro. Un lote puede durar cinco años; otro lote de la misma medicación no puede.
 
Una nota: puede que se pregunte a qué se refiere “polvo” en esta lista. Esa es una forma en polvo del medicamento, que los farmacéuticos utilizan para hacer soluciones inyectables.
   

Tiempo de extensión (Meses.)

Antibiótico

Forma de dosificación

No. Lotes Probados

Media

meses

Amoxicilina de sodio

Pastillas

21

23

22–23

Ampicilina

Las cápsulas

5

49

22–64

Ampicilina de sodio

Solución inyectable

8

57

29–87

Cefazolina sódica

Polvo

10

82

63–110

Ceftriaxona sódica

Polvo

4

60

44–69

Cefoperazona de sodio

Polvo

4

46

25–57

Cefoxitina de sodio

Polvo

10

24

24–55

Cefalexina

Las cápsulas

6

57

28–135

Cefapina sódica

Polvo

13

74

50–114

Clorhidrato de cloroquina

Solución inyectable

4

64

27–98

Ciprofloxacina

Suspensión

7

32

25-40

Ciprofloxacina

Pastillas

242

55

12–142

Fosfato de clindamicina

Solución inyectable

31

44

18–77

Hyclate de doxiciclina

Las cápsulas

13

50

37–66

Hyclate de doxiciclina

Polvo

31

27

14–52

Hyclate de doxiciclina

Pastillas

169

27

15–91

Eritromicina lactobinate

Polvo

4

60

38–83

Neomicina y polimixina B sulfatos y bacitracina zinc.

Ungüento oftalmico

5

28

12–40

Penicilina g

Polvo

15

49

22–95

Penicilina G benzatina

Suspensión

4

70

61–84

Penicilina G Procaine

Polvo

7

70

67–72

Fosfato de primaquina

Pastillas

12

55

41–80

Espectinomicina HCl

Suspensión

8

83

55–109

Sulfonamida Sódica

Ungüento oftalmico

4

39

35–44

Sulfadiazine silver

Crema

37

57

28–204

Sulfadozina y pirimetamina

Pastillas

8

67

34–93

Sulfisoxazol

Pastillas

4

56

45–68

Tetraciclina HCl

Las cápsulas

11

50

17-133

Un documento SLEP diferente, actualizado por última vez en 2009 (descargue aquí el documento), obtuvo una dosis específica sobre algunos medicamentos. Estos son los dos antibióticos incluidos:

 

Producto

Duración de la cita original

Promedio de años totales extendidos

Vida útil total obtenida

Doxycycline 100 mg comprimidos

2 años

5 años

7 años

Ciprofloxacina 500 mg comprimidos

3 años

10 años

13 años

 

¿Importan las fechas de vencimiento de los antibióticos? Finalmente, en un estudio no relacionado con SLEP del Instituto de Farmacia de la Universidad de Tartu en Estonia, los investigadores probaron tabletas y cápsulas de antibióticos que encontraron que habían expirado al menos 10 años.

 

Todos los antibióticos, que fueron fabricados en varios países, pasaron su prueba: contenían un nivel de ingredientes activos que era aceptable según los estándares de la Convención de Farmacopea de los Estados Unidos.

 

Los medicamentos se habían almacenado en el departamento de farmacia de la Universidad de Tartu en un armario cerrado a temperatura ambiente (aproximadamente 68 grados). «Algunos de los envases de los frascos de plástico de las formulaciones vencidas se abrieron y cerraron nuevamente, pero ninguno de los comprimidos o cápsulas analizados se realizó durante los años de almacenamiento directamente expuestos al medio ambiente», señala el estudio. «Las formulaciones en paquetes de blister no se abrieron».

 

El estudio no parece haber sido publicado en ninguna revista científica revisada por pares, en idioma inglés. Los antibióticos, probados durante la segunda mitad de 2011, fueron los siguientes:

 

Tipo de antibiótico

Marca

Forma de dosificación

Fecha de caducidad

Amoxicilina

Upsamox

Cápsula, 500 mg.

12/01

Amoxicilina

Upsamox

Cápsula, 250 mg

7/01

Amoxicilina

Moxilen

Cápsula, 250 mg

6/97

Ampicilina

Pentrexil

Cápsula, 500 mg.

12/99

Ampicilina

Apo-Ampi

Cápsula, 250 mg

12/00

Doxiciclina

Apo-Doxy

Cápsula, 100 mg

5/95

Doxiciclina

Doxy-M-ratiopharm, 100 mg

Tableta

31/12/94

Doxiciclina

Doxycyclinum, 100 mg

Cápsula

2/1/99

 

Los investigadores advierten que «de ninguna manera promueven el uso de medicamentos vencidos», especialmente porque se trató de un estudio de laboratorio, y no se realizó en personas para confirmar si los medicamentos en realidad siguieron siendo eficaces. Pero también dicen, «tampoco fue completamente fuera del estudio dar una pista sobre el valor terapéutico de estos medicamentos caducados. Otros estudios son esenciales para verificar la eficacia clínica de los antibióticos caducados».

 

Importan las fechas de vencimiento de los antibióticos. Conclusión para Usted

 

Después de considerar toda esta información sobre si importan las fechas de vencimiento de los antibióticos, está claro que es más prudente reemplazar los antibióticos almacenados antes de que caduquen. Tomar antibióticos vencidos, especialmente si no se han almacenado de manera óptima, presenta riesgos que podrían ser potencialmente mortales.

 

Pero, ¿qué sucede si ya estás en una situación de supervivencia y todo lo que puedes obtener son antibióticos vencidos?  Puede esperar que su cuerpo pueda combatir la enfermedad sin antibióticos o que la enfermedad sea realmente viral (en cuyo caso los antibióticos no funcionarían de todos modos), o puede tomar el medicamento. De cualquier manera, existen riesgos potenciales.

 

«Es evidente que un medicamento no se vuelve inadecuado para el consumo el día después de su fecha de caducidad», reconoce Essential Drugs. Para los medicamentos en general, si se han almacenado de manera óptima y «la modificación de los aspectos o la solubilidad no se han detectado», recomienda Essential Drugs :

A menudo es preferible usar el medicamento vencido que dejar a un paciente gravemente enfermo sin tratamiento.
 

Las fechas de caducidad de los medicamentos que requieren una dosificación muy precisa deben respetarse estrictamente debido al riesgo de una dosis insuficiente. Este es el caso de los fármacos cardiotónicos y antiepilépticos, y de los fármacos que corren el riesgo de volverse tóxicos, como las ciclinas.

 

A menudo, para los escenarios de supervivencia, no hay respuestas fáciles en blanco y negro, incluso para los proveedores de atención médica altamente capacitados. El mejor plan, como con muchas cosas, es una excelente preparación.

Si elige almacenar antibióticos, guárdelos constantemente según las indicaciones y reemplácelos antes de tener que preocuparse por la fecha de vencimiento. De esa manera, si se mete en una situación de supervivencia, sabrá que tienes un poco de margen de maniobra para trabajar.
 

Es artículo es largo y bien documentado ¿Podrías comentar tus opiniones?

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